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El Periódico de Catalunya

Entrevista a Dr. Ramón Tormo Carnicé, Pediatra experto en Gastroenterología Infantil y Nutrición

"Debemos combatir la obesidad infantil porque también es una forma de malnutrición"

El Dr. Ramón Tormo es uno de los expertos en enfermedades digestivas y nutrición en niños y adultos más reputados de nuestro país. Desde su clínica en Barcelona dirige un equipo de profesionales que utilizan los últimos avances médicos tecnológicos para detectar alergias, intolerancias y trastornos alimentarios de todo tipo, así como para realizara estudios de masa ósea o composición corporal. El Dr. Tormo, que completó sus estudios en Canadá y Suiza, fue de los primeros médicos en detectar y tratar en nuestro país casos de celiaquía e intolerancia a la lactosa.
-¿Qué podemos hacer para que nuestros pequeños bajen el sobrepeso que a veces se produce en los periodos veraniegos?
De lactantes que tomen leche materna y después establecer una dieta con el siguiente reparto de calorías: entre un 7 y 14% procedentes de proteínas con los 10 aminoácidos esenciales; entre un 30 y 35% de grasas poli-insaturadas y saturadas y entre un 45 y 55% restante de hidratos de carbono complejos y oligo y disacáridos. Por tanto, desayuno en casa en forma de leche con cereales o galletas; un pequeño bocadillo a media mañana;  comida; merienda de fruta o un láctico y cena. 

-¿Y qué ocurre si, siguiendo esa pauta, no podemos eliminar ese sobrepeso de nuestros hijos?
En ese caso debemos ponernos en manos de un especialista que detecte cuál es el motivo, entre otras cosas porque la obesidad es un síntoma de malnutrición, y un niño obeso puede tener problemas en la adolescencia y edad adulta. Recientes estudios han mostrado que un exceso de grasa abdominal en los varones adultos y preadolescentes puede reducir el nivel de testosterona, hormona que permite desarrollar caracteres sexuales, así como el pene y los testículos adecuadamente que podrán persistir el resto de su vida. Eso sin citarle otros problemas como  hepáticos, metabólicos,  psíquicos etc. 

-¿Cuál puede ser la causa de ese sobrepeso?
Hay que estudiar el caso ya que no todos son iguales. Puede pasar que ese niño, o adolescente, tras estudiar su composición corporal tenga incluso con un peso correcto,  porcentajes anormales de músculo, agua y grasa. Sin embargo habitualmente ocurre que el niño ingiere  demasiados hidratos de carbono o grasas, o bien no hace suficiente actividad física, o que tanto él como sus padres no hacen las comidas correctamente, etc. Aunque también puede ser la causa  un trastorno endocrinológico, digestivo e incluso alteraciones cromosómicas. 

-Y si por el contrario, nuestro hijo está bajo de peso…
También habría que detectar cuál es el motivo, si es un tema de intolerancias o alergias alimentarias,   es decir que no  esté absorbiendo correctamente los alimentos,  por lo que deberemos realizar también,pruebas  como digestión de heces, estudio de gases,  en aire espirado, marcadores en sangre de intolerancias, etc.

-Ustedes también son un referente en el diagnóstico de alergias, intolerancias y trastornos alimentarios
En la Unidad  estudiamos niños, adolescentes y adultos,. Diagnosticamos y tratamos  casos de intolerancia a lactosa, celiaquía, enfermedad inflamatoria, Helicobacter Pylori, algias abdominales, etc. Pero cada vez nos visita más gente con episodios de diarreas crónicas, dolores de vientre, colitis indeterminadas, colón irritable, ardores de estómago, esofagitis, vientre hinchado por gases..etc. Personas que llevan incluso años padeciendo dichos síntomas y nunca lo han relacionado con la posibilidad de que se deba a un trastorno alimentario y esa es la verdadera causa. 

-Por último, ¿Cómo debería ser una dieta ideal?
Lo primero que le diré es que hoy en día tenemos la posibilidad de comer mejor que antes, ya que por ejemplo podemos consumir proteínas cada día y esto es un gran avance. Deberíamos hacer un monumento a la vaca  y al pollo en cada ciudad, fuentes de proteínas buenas y económicas.  Siguiendo la pauta citada en la primera pregunta que me formuló, un dieta ideal debe combinar legumbres, verduras, carne y pescado y dos o tres huevos por semana, aceite, mejor de oliva y frutas.  Seguir el axioma de la abuela: comer de todo un poco y de  mucho, nada. Por ejemplo tampoco abusar de arroz que tiene arsénico. Además debe ser rica en calcio – todo el mundo debería tomar media litro de leche de vaca al día , la mejor fuente de calcio, además de quesos y yogurts (excepción hecha de los intolerantes ), ya que a partir de los 45 años nos descalcificamos progresivamente. Se debe aportar  vitamina D y, por último, debe ser rica en fibra para que podamos evacuar correctamente de forma habitual, y nutrir el colon con los gases  que originan. Le diría que cada etapa de nuestra vida tiene una dieta propia que es aquella más indicada para nuestro estado de salud y para el nivel de actividad física e intelectual que realicemos.

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